La Regione Lazio e le rappresentanze della medicina convenzionata hanno sottoscritto il nuovo Accordo Integrativo Regionale (AIR), un passaggio atteso che aggiorna l’organizzazione dell’assistenza territoriale alla luce delle trasformazioni degli ultimi anni e delle esigenze emerse. L’intesa punta a rafforzare la rete dei servizi di prossimità, valorizzare il ruolo dei professionisti e garantire ai cittadini un accesso più semplice, uniforme e tempestivo alle cure.
Obiettivi strategici dell’accordo
L’AIR 2026 del Lazio segna un passaggio importante nella riorganizzazione della medicina territoriale. Il fulcro dell’intero impianto diventa l’Aggregazione Funzionale Territoriale (AFT), che viene finalmente definita come unità operativa primaria della medicina di famiglia. Ogni AFT copre un bacino di circa 30.000 abitanti, con possibilità di deroghe più ampie nei contesti particolari. È all’interno dell’AFT che si gestiscono carenze, assegnazioni e continuità assistenziale, rendendola il punto di riferimento organizzativo per i medici del territorio. Le AFT diventano l’unità di riferimento per carenze, assegnazioni, continuità assistenziale.
Parallelamente, viene ridefinito il ruolo del Medico del Ruolo Unico, aggiornato secondo il nuovo ACN. Il professionista è chiamato a integrarsi maggiormente con le Case della Comunità, gli Ospedali di Comunità e le UCCP, con un rafforzamento della medicina d’iniziativa e della presa in carico delle cronicità .
Una delle innovazioni più concrete riguarda la presenza medica nelle strutture territoriali, che viene organizzata in modo strutturato su fasce h12/h24. L’AIR stabilisce standard minimi di copertura: un medico ogni 25.000 abitanti nelle ore diurne e uno ogni 50.000 nelle ore notturne, con sabati, domeniche e festivi garantiti tramite attività a quota oraria .
Sul piano organizzativo, ogni medico a ciclo di scelta deve dedicare 3 ore settimanali alle attività dell’AFT, salvo i neo-incaricati con meno di 400 assistiti. Rimane possibile, su base volontaria, contribuire anche alle attività a quota oraria.
Il tema dei massimali viene confermato: il limite ordinario resta a 1.500 assistiti, con possibilità di salire fino a 1.800 secondo le deroghe previste dall’ACN. Sono inoltre presenti norme specifiche per chi aveva un doppio incarico prima dell’ACN 2024, così da gestire la transizione senza penalizzazioni .
Un capitolo rilevante riguarda gli studi professionali: l’AIR riconosce la possibilità di sedi AFT anche al di fuori delle Case della Comunità, valorizzandole come veri e propri presidi di prossimità. È prevista una progressiva dotazione di diagnostica di primo livello — ECG, spirometria, telemedicina, point-of-care — e un coordinamento degli orari per garantire una copertura ampia, indicativamente 8 – 20 .
Sul fronte della governance, il Referente di AFT viene eletto ogni tre anni e vede ampliarsi i propri compiti: coordinamento clinico-organizzativo, audit, raccordo con Distretto e UCAD. La remunerazione è legata al raggiungimento degli obiettivi dell’AFT, introducendo un elemento di responsabilizzazione e qualità .
Infine, per le zone disagiate viene adottato un modello ibrido che combina la struttura dell’AFT con una presenza medica più capillare, così da garantire equità di accesso anche nei territori più complessi .
Si riporta a seguire il testo completo, in formato pdf, dell’AIR.
